Cas client
Comment une mutuelle a réduit de 80 % le temps de traitement des adhésions
Une mutuelle régionale a automatisé la vérification des dossiers d'adhésion pour absorber une croissance de 40 % sans recruter.
Contexte
Secteur
Mutuelle santé / Complémentaire
Volume
3 000 adhésions/mois
Adhérents
120 000 adhérents
Équipe gestion
15 gestionnaires
Le problème
Le traitement des dossiers d'adhésion reposait sur une vérification manuelle de 6 à 8 documents par adhérent, créant des délais inacceptables et un taux d'erreur élevé.
- Vérification manuelle de 6 à 8 pièces par dossier d'adhésion
- Délai moyen de traitement de 10 jours ouvrés par dossier
- 18 % de dossiers renvoyés pour pièces manquantes ou non conformes
- Impossibilité d'absorber la croissance saisonnière (pic de janvier)
La solution
CheckFile a été intégré au portail adhérent pour vérifier automatiquement chaque document dès son téléchargement, avec des règles métier spécifiques à l'assurance santé.
- Vérification automatique des attestations Sécurité sociale, bulletins de salaire et RIB
- Contrôle de cohérence entre les documents (noms, dates, numéros de Sécu)
- Rejet instantané des documents illisibles, expirés ou falsifiés
- Intégration API avec le système de gestion des adhésions existant
Les résultats
-80%
Temps de traitement
De 10 jours à 2 jours ouvrés par dossier
3 000
Adhésions/mois
Traitées par 15 gestionnaires (contre 2 000 avant)
3%
Dossiers incomplets
Contre 18 % avant le déploiement de CheckFile
+40%
Capacité absorbée
Croissance absorbée sans recrutement supplémentaire
“Chaque janvier, nous étions submergés par les adhésions. Cette année, nous avons absorbé 40 % de volume en plus avec la même équipe. CheckFile a changé la donne.”
Directrice des opérations
Mutuelle santé régionale (120 000 adhérents)